昆明同仁醫(yī)院麻醉科醫(yī)生技術(shù)怎么樣？南市區(qū)同仁醫(yī)院是綜合醫(yī)院?jiǎn)?？昆明同仁醫(yī)院麻醉科主任于濤！一般人印象中，麻醉科醫(yī)生都是廋小精干，謹(jǐn)慎細(xì)微的形象。眼前這位從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)出來的于濤主任卻是象尊彌勒佛，面慈憨厚。他在部隊(duì)時(shí)曾屢次參加非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事化行動(dòng)，如：“5.12”汶川抗震救災(zāi)、黎巴嫩國(guó)際維和、彝良抗震救災(zāi)等等，因工作能力表現(xiàn)突出，榮立個(gè)人三等功一次。

　　當(dāng)問起昆明同仁醫(yī)院麻醉科的現(xiàn)狀和發(fā)展時(shí)，他欣然侃侃而談。

　　技術(shù)力量

　　目前麻醉科的手術(shù)量月達(dá)300多臺(tái)，比較穩(wěn)定。一些重大手術(shù)占比逐年上升，例如嚴(yán)重的心血管畸形、脊柱側(cè)彎、脊髓損傷、關(guān)節(jié)置換、肝癌切除等。

　　從硬件、軟件來說，昆明同仁醫(yī)院手術(shù)室配備都比較完善。擁有百級(jí)層流手術(shù)室4間，千級(jí)層流手術(shù)1間，萬級(jí)2間等共11間手術(shù)室，及術(shù)后恢復(fù)室(PACU室)。術(shù)后恢復(fù)室在昆明民營(yíng)醫(yī)院絕無僅有。因?yàn)槌闪ACU室硬件上需投入要呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等大型醫(yī)療設(shè)施，這些設(shè)施雖不能提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，但能為手術(shù)病人安全加一道保險(xiǎn)。

　　所以于主任要求每一個(gè)全麻或一個(gè)危重病人手術(shù)完成后，均進(jìn)入PACU室，有專門的麻醉師和麻醉護(hù)士對(duì)他們的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)處置各種突發(fā)術(shù)后情況。除特殊情況一般留置半小時(shí)，達(dá)到出室標(biāo)準(zhǔn)方可轉(zhuǎn)回病房。而手術(shù)室則可以一臺(tái)接一臺(tái)的繼續(xù)手術(shù)，提高手術(shù)床位的使用效率。

　　當(dāng)講到昆明同仁醫(yī)院5月份即將開展婦產(chǎn)科特需門診服務(wù)時(shí)，于主任強(qiáng)調(diào)無痛分娩只是民間說法，專業(yè)應(yīng)該叫做分娩鎮(zhèn)痛，是針對(duì)順產(chǎn)時(shí)使用椎管內(nèi)麻醉這種方式，既能減輕孕婦痛苦，又能保證產(chǎn)程順利完成。麻醉藥物屬于局部使用，代謝由母體完成，通過胎盤吸收的藥量可以忽略不計(jì)，完全不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。產(chǎn)婦可以放心使用這項(xiàng)技術(shù)。

　　麻醉科壓力相當(dāng)大，老話說：外科醫(yī)生是管病，麻醉醫(yī)生是管命。于主任笑著反問：“你說是管病的壓力大，還是管命的壓力大?”

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，對(duì)麻醉醫(yī)生的要求也越來越高，既要參與術(shù)前的調(diào)理，也要參與術(shù)后的治療。因此，曾有麻醉協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)提議麻醉科應(yīng)更名為圍手術(shù)科，實(shí)際上這個(gè)科不單只管手術(shù)時(shí)的麻醉，他的觸角還延伸到術(shù)前、術(shù)后，是圍繞手術(shù)安全全面開展的業(yè)務(wù)。

　　談到科室成長(zhǎng)免不了談到團(tuán)隊(duì)建設(shè)。于主任說，昆明同仁醫(yī)院近期即將或正在開展的手術(shù)室外業(yè)務(wù)，無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛、無痛消化內(nèi)鏡、動(dòng)靜脈監(jiān)測(cè)、急救插管等等都需要麻醉科來配合?？剖业募夹g(shù)力量跟我們工作量是匹配的，既有前沿業(yè)務(wù)如可視化麻醉，也有常規(guī)業(yè)務(wù)，用團(tuán)隊(duì)力量來合理配置，使團(tuán)隊(duì)總體能力成長(zhǎng)，個(gè)人能力也得到提高。再加上團(tuán)隊(duì)效應(yīng)，眾人拾柴火焰高，互相比學(xué)趕幫超，三五年內(nèi)科室必將得到長(zhǎng)足發(fā)展。

　　目前科室的一項(xiàng)新技術(shù)就是區(qū)域神經(jīng)阻滯可視化麻醉，是用超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯。有些特殊病人，手或腿需要手術(shù)，由于身體十分虛弱打不了全麻或半麻，我們就只針對(duì)手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)進(jìn)行可視化阻滯，使麻醉對(duì)病人影響達(dá)到最小。