防范疾病，篩查先行。然而，美國預(yù)防服務(wù)工作組卻唱了一出反調(diào)：不建議在健康體檢時(shí)，女性進(jìn)行卵巢癌篩查，因?yàn)榫C合來看，篩查弊大于利。

　　日前，他們在頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表了該聲明，并給出了相應(yīng)理由——基于研究分析，篩查不僅不能降低卵巢癌死亡率，篩查中的假陽性結(jié)果，反而給患者帶來不必要的手術(shù)，以及相關(guān)的術(shù)后并發(fā)癥。

　　對于這一聲明，昆明同仁醫(yī)院專家段主任表示贊同，“我國臨床醫(yī)生也從不鼓勵(lì)健康人群進(jìn)行卵巢癌篩查”。

　　對此，她給出了更為詳盡的分析。

　　首先，卵巢癌的發(fā)病率低。據(jù)2012年全球流行病學(xué)調(diào)查，卵巢癌的發(fā)病率為5.4/10萬。也就是說，100萬人中僅54個(gè)卵巢癌患者，篩查發(fā)現(xiàn)的幾率很低。其次，卵巢癌病情發(fā)展迅速。

　　昆明同仁醫(yī)院專家段主任說，很多人明明做過體檢，結(jié)果正常，但過了半年或幾個(gè)月卻查出卵巢癌。因此，篩查結(jié)果并無多大價(jià)值。

　　前不久，她接診到一位50多歲的大姐，兩個(gè)月前還穿著緊身裙跳廣場舞，就診時(shí)卻腹脹如懷孕八個(gè)月的孕婦?！八瓿鮿傋鲞^體檢，卵巢一切正常，才隔了兩個(gè)月，卻突然查出卵巢癌并出現(xiàn)整個(gè)腹盆腔多處轉(zhuǎn)移”。

　　另外，卵巢癌篩查(CA125腫瘤指標(biāo)與經(jīng)陰道超聲檢查單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用)，其結(jié)果有較高的假陽性，并不能達(dá)到早期診斷卵巢癌并降低其死亡率的目的。

　　段主任說，很多情況會(huì)使CA125指標(biāo)升高，比如婦科良性腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等，而非卵巢癌。如果僅憑腫瘤標(biāo)志物CA125上升及卵巢增大就懷疑是卵巢癌，容易導(dǎo)致不必要的手術(shù)探查，甚至于發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。“這會(huì)給患者帶來沉重的生理和心理壓力”。

　　引發(fā)不必要的治療傷害，正是美國預(yù)防服務(wù)工作組所強(qiáng)調(diào)的，這一觀點(diǎn)有研究項(xiàng)目作為參照和支持的。

　　曾有一項(xiàng)大規(guī)模的研究，對78216名年齡在55歲和74歲之間的女性進(jìn)行11年-13年的長期跟蹤，其中一半人接受卵巢癌篩查，另一半不接受。

　　研究顯示，兩組研究對象的卵巢癌死亡率基本相同。而且，在接受篩查的女性中，有將近10%(即3285名女性)的人出現(xiàn)假陽性結(jié)果，其中1080人在手術(shù)完成后，發(fā)現(xiàn)手術(shù)并無必要，一部分人還出現(xiàn)了至少一種嚴(yán)重并發(fā)癥，像血栓、感染或其他器官受到手術(shù)損傷。

　　通過以上昆明同仁醫(yī)院專家的介紹想必大家對卵巢癌篩查利弊已經(jīng)有所了解。如還有疑問，歡迎來電或到院咨詢、就診。昆明同仁醫(yī)院熱線電話：0871-64562222。昆明同仁醫(yī)院地址：昆明市滇池國家旅游度假區(qū)廣福路1099號(hào)。昆明同仁醫(yī)院官網(wǎng)地址：http://www.tangarakennels.com/